Скільки зазвичай лежать в пологовому будинку жінки після пологів?

Зміст статті:

• Підстави для тривалого перебування в пологовому будинку
• Перебування в пологовому будинку після природних пологів
  • Після епізіотомії
• Перебування в пологовому будинку після кесаревого
• Перебування в пологовому будинку після передчасних пологів
• Підготовка до виписки
• Відкладання виписки дитини
• Що потрібно пам’ятати

Дочекавшись появи малюка на світ, багато мам задаються питанням, скільки лежать в пологовому будинку після пологів. Період стаціонарного перебування залежить від багатьох факторів.

Підстави для тривалого перебування в пологовому будинку

Коли малюк вже з’явився на світ, мамі, як правило, не терпиться показати його близьким людям і скоріше опинитися в рідних стінах. Але поспішати не варто, адже виписка може відкластися по ряду обставин. На терміни перебування в пологовому будинку впливають наступні моменти:

• пологи проходили природним шляхом або було проведено кесарів розтин;
• самопочуття матері і дитини;
• постановка щеплень новонародженому, лабораторні дослідження сечі і крові;
• наскільки добре заживає рубець після кесаревого або не розійшлися чи шви від епізіотомії при природних пологах.

Якщо стан матері і дитини не викликає ніякого занепокоєння у лікарів, то сім’я може бути виписана вже через 3-6 днів.

Перебування в пологовому будинку після природних пологів

Те, скільки лежать в пологовому будинку після природних пологів, безпосередньо залежить від самопочуття мами і малюка. Жінка повинна пройти всі необхідні процедури, а дитині повинні бути поставлені щеплення і взяті аналізи.

Гінеколог регулярно оглядає породіллю на предмет запалення і скорочень стінок матки, а також проводить ультразвукову діагностику органів малого тазу та ЕКГ. Ці процедури необхідні для виключення ускладнень та захворювань після пологів.

Новонародженого оглядають всі необхідні фахівці (невролог, офтальмолог, педіатр, неонатолог, отоларинголог тощо).

При відсутності несприятливих факторів жінка з немовлям відправляються додому. Як правило, це відбувається на 3-й день після пологів. При розривах жінку протримають у пологовому будинку близько 5 днів.

Після епізіотомії

Іноді під час пологів акушери змушені проводити надріз промежини для кращого проходження голівки плоду. Така процедура називається епізіотомія. Після надрізу перебування може трохи затягнутися, так як необхідно, щоб шви остаточно зажили.

Медсестри в післяпологовий період стежать за станом шва, обробляють його антисептичними розчинами, щоб уникнути запальних процесів і нагноєння. Те, скільки часу лежать в пологовому будинку після пологів з епізіотомією, залежить від швидкості загоєння місця надрізу. Зазвичай цей термін не перевищує шести днів. У рідкісних випадках він триває довше.

На період загоєння швів матері забороняється сидіти. При порушенні цього правила існує ризик розбіжності швів. І тоді час перебування в пологовому будинку після пологів збільшується ще на тиждень.

Перебування в пологовому будинку після кесаревого

Кесарів розтин — це порожнинна операція, після якої організм повинен відновитися для подальшого перебування в домашніх умовах. Як правило, мати і дитина лежать в пологовому будинку після таких пологів близько п’яти днів. Весь цей час лікарі пильно спостерігають за здоров’ям жінки, вимірюючи температуру, роблячи УЗД і обробляючи шов.

При найменшій підозрі на виникнення запального процесу (сукровиця, кровоточивість, гнійні виділення) мати і дитина залишаються в пологовому будинку ще деякий час.

Для проведення даної операції повинні бути певні медичні показання. Але останнім часом дуже багато жінок старше 30 років просять лікарів провести їм кесарів розтин. Такі пологи без явних причин можуть бути здійснені лише у разі міцного здоров’я матері.

Якщо кесарів проводилося екстрено, то на термін перебування пацієнтки в пологовому будинку впливає і причина проведення операції. Оцінити стан здоров’я і готовність породіллі до виписки лікар зможе оцінити вже через пару днів після пологів.

При плановому кесарів (проблеми із зором, хвороби серця, поєднані операції тощо) лікар може заздалегідь визначити, скільки потрібно лежати в пологовому будинку після пологів, так як ризики виникнення небезпеки для матері та дитини при даній операції мінімальні.

Перебування в пологовому будинку після передчасних пологів

Діти, що з’явилися на світ раніше терміну, вимагають до себе особливої уваги. У багатьох з них ще не до кінця розвинулися внутрішні органи для самостійного існування. У таких випадках перебування у відділенні може затягнутися до тих пір, поки малюк не зміцніє. Точно сказати, скільки днів лежать в пологовому будинку після пологів на ранніх термінах, неможливо. Дитині може знадобитися апарат штучної вентиляції легенів, який дозволить органам дихання розвиватися і збільшуватися в обсягах. На цей процес може піти від 1,5 до 3 місяців.

Часто особливого догляду потребують двійні, так як вони зазвичай народжуються раніше терміну.

Якщо мати вже почуває себе добре, а дитина поки не готовий їхати додому, то малюка можуть залишити у пологовому будинку для виходжування, а його маму відправити на виписку.

Підготовка до виписки

У середньому пацієнтки з дітьми проводять у пологовому будинку від 4 до 8 днів. Виписка може бути призначена і раніше, якщо мати і дитина почувають себе добре, всі аналізи проведені, а щеплення поставлені. Таке часто практикують в ситуаціях з багатодітними матерями, яким потрібно швидше повернутися до сім’ї.

Щоб виписати матір з дитиною з пологового будинку, акушер-гінеколог на огляді повинен звернути увагу на:

• стан швів;
• температуру тіла пацієнтки;
• характер виділень з піхви після пологів;
• частоту скорочення матки;
• груди жінки (наявність тріщин, запалення і застою молока).

Потім маму відправляють на ультразвукове дослідження органів малого тазу. Дана процедура повинна підтвердити відсутність тромбів і посліду в матці після пологів.

Загальний аналіз крові і сечі призначається для виключення можливості появи післяпологових інфекцій і захворювань (гестоз, анемія та ін).

Після такого обстеження гінеколог приймає рішення про виписку пацієнтки з пологового будинку.

Причини, за якими лікар може прийняти рішення про відстрочення виписки матері та дитини:

• серйозні наслідки пологів (ускладнення і патології);
• шви на внутрішніх або зовнішніх статевих органах роділлі;
• велика втрата крові під час операції.

При анемії матері призначаються залізовмісні препарати та комплексні вітаміни. Якщо випадок занадто серйозний, то лікар може прийняти рішення про переливання крові. Скільки чекати виписки після пологів у даному випадку? Неможливо дати однозначної відповіді на це питання.

Відкладання виписки дитини

Часто те, скільки лежать мати і дитя у пологовому будинку після пологів, залежить від здоров’я малюка. Виписка може відкластися з наступних причин:

У новонародженого спостерігається жовтянка (підвищений рівень білірубіну). Така проблема виникає при резус-конфлікті матері та дитини. Для лікування застосовуються фототерапія (вплив ультрафіолетовими лампами) і крапельниці. Виписка відбувається тільки після повного одужання дитини. В іншому випадку існує ризик розвитку гідроцефалії (накопичення рідини в головному мозку).

Сильна втрата ваги у дитини. Максимально допустима втрата ваги — 6-8% від початкового. Дані показники знімають через 3-4 дні після народження.

Передчасні пологи. Недоношені малюки повинні бути під наглядом лікарів. Для контролю ваги малюків їх поміщають в спеціальні інкубатори (кувези).

Гіпоксія плоду. У дітей, які відчували кисневе голодування під час пологів, можуть бути проблеми з нервовою системою. Такі крихти потребують лікування понад встановленого терміну перебування в пологовому будинку, до моменту позбавлення від наслідків гіпоксії (порушення рефлексів, підвищений або знижений тонус м’язів).

Інфекції у дитини (інфікування шкіри, хвороби сечовивідних шляхів, цитомегаловірус). Дитині може знадобитися медикаментозне лікування.

Якщо на момент виписки дитина відчував себе добре, але перед цим з’явилася підозріла симптоматика, то краще не замовчувати про це факторі і не думати, скільки ще днів буде проведено в пологовому будинку, а відразу розповісти всі лікаря. Тоді не доведеться в майбутньому переживати про наслідки недбалого ставлення до здоров’я малюка.

Виписка може бути перенесена і з причини вихідних. У такі дні у відділення працює тільки черговий лікар, який не може провести весь спектр необхідних аналізів. Тоді породіллям доведеться дочекатися, коли закінчаться вихідні.

Що потрібно пам’ятати

Виписуючись з пологового будинку після кесаревого або природних пологів, не треба соромитися і лікарям ставити всі запитання, що стосуються догляду за дитиною. Це може спростити життя матері.

Також не варто забувати і про власне здоров’я. Обов’язково слід дізнатися у лікаря правила догляду за собою (обробка шрамів, гігієна, протипоказання).

Перед випискою лікарі повинні віддати матері:

• обмінну карту з усією інформацією про маму і дитину;
• 2 відривні частини родового сертифікату;
• довідка про народження дитини зі всіма печатками та підписом лікуючого лікаря (документ необхідний для отримання майбутнього свідоцтва про народження).

Лікар розповість породіллі про порядок відвідування лікарів і обмеження, які чекають її в найближчі кілька місяців.

Неважливо, скільки мати і дитина пробудуть в пологовому будинку після пологів. Головне, щоб вони обидва були здорові. Тому терміни перебування породіллі з новонародженим в стаціонарних умовах можуть вимірюватися днями або навіть місяцями.