для жінок українською мовою
До двох місяців наявність великої кількості відокремлюваного з носа у дитини не завжди є симптомом застуди. У такому віці це може бути фізіологічним явищем, робота слизових оболонок не повністю відрегульована: Повноцінно вони починають функціонувати після 10 тижнів життя.
Перш ніж почати самостійно лікувати нежить (риніт) у новонародженого, необхідно звернутися до педіатра. Що робити при нежиті у новонародженого, вирішить лікар після огляду: він поставить діагноз і призначить необхідне лікування.
Види нежиті, його клінічні прояви
Крім рясного відокремлюваного з носа, яке носить фізіологічний характер, нежить у немовляти може бути:
• інфекційний або вірусний:
• алергічний;
• вазомоторний.
Від природи риніту залежить тактика лікування. Вазомоторний нежить пов’язаний з наявністю проблем у судинах слизової і у новонароджених зустрічається рідко.
Ускладнення
Незважаючи на те, що нежить проходить досить швидко іноді і без лікування, він може давати ускладнення, які зажадають достатніх зусиль і часу для успішної терапії. І хоч гайморит у новонароджених не розвивається, інфекція може поширитися з носоглотки в дихальні шляхи і викликати отит, кон’юнктивіт, бронхіт і навіть пневмонію. У зв’язку з тим, що немовлята погано протистоять інфекції, коли у новонародженого нежить, його треба лікувати.
При будь-якому вигляді риніту виникає набряк слизової і порушується частково або повністю дихання через ніс. Це порушує дихання через ніс, тому дитина плаче, вередує, відмовляється від їжі. Ймовірно підвищення температури. Але це обумовлено порушеннями нервової системи, а не самою хворобою.
В такому віці немовля не може очистити ніс, оскільки не вміє самостійно сякатися. Складність ситуації полягає ще і в анатомічних особливостях: у дитини в такому віці невеликі розміри носової порожнини, вузькі носові ходи, дуже ніжна слизова оболонка, яка легко набрякає.
Якщо у новонародженого нежить — що робити
Якщо у новонародженого нежить, в першу чергу необхідно дотримувати певний режим. При підвищеній температурі не рекомендується дитину купати у ванні. Він повинен перебувати на домашньому режимі. Після того, як температура нормалізувалася, можна гуляти на вулиці. Купати дозволяється на 4-5 день після нормалізації температури.
При відмові від їжі годувати насильно не рекомендується. Але необхідно, давати велику кількість рідини, оскільки з виділеннями з носа він втрачає багато рідини. Для допаивания потрібно давати кип’ячену воду.
Коли у новонародженого нежить — застосування лікарських препаратів
Якщо температура не підвищена, ніж лікувати нежить у немовляти, що робити — порадить лікар. У таких випадках, як правило, обмежуються місцевим лікуванням і використовують відповідні лікарські форми:
• назальні краплі;
• спреї.
У новонароджених переважніше застосовувати краплі.
Всі препарати для місцевого лікування нежиті за механізмом дії поділяються на групи:
• судинозвужувальні;
• зволожуючі;
• з антисептичними властивостями;
• противірусні.
Судинозвужувальні краплі
При призначенні судинозвужувальних крапель їх використання повинно бути обережні: необхідно суворо дотримуватися інструкції і не перевищувати дозування (кількість крапель). Застосовуються по 1 краплі тричі на день. Краще застосовувати мінімальну дозу: капати два рази на день — перед денним і нічним сном. Якщо призначення судинозвужувальних крапель не погоджено з педіатром, більше 3 днів застосовувати їх не можна. Вони мають серйозні побічні дії: можуть викликати занепокоєння, безсоння, неприємне відчуття сухості в носі, блювання, тремор, судомний синдром.
Найбільш популярні дитячі судинозвужувальні краплі, дозволені для застосування у новонароджених: Називін бебі, Отривин бебі, Називин дитячий 0,01%.
Вони добре знімають набряк слизової оболонки, а, значить, відновлюють дихання через ніс, зменшують кількість утворюється слизу. Дія препаратів починається через кілька хвилин і триває 12 годин. Не подразнюють слизову оболонку носа, не викликають почервоніння.
Для виключення передозування у новонароджених піпетка має градуювання з мітками крапель. Якщо призначено 1 крапля, розчин набирається в піпетку до позначки 1. Ефективний навіть наступний спосіб застосування крапель: 1 краплю наносять на вату та протирають носовий хід.
Антивірусні краплі
Противірусні краплі: Гриппферон, Інтерферон. Вони швидко діють при вірусної інфекції. Кратність і тривалість застосування визначається лікарем. Особливо ефективними є у дітей зі зниженим імунітетом.
Антибактеріальні препарати
Антимікробні краплі застосовують, коли виділення з носа стає густої консистенції зеленого або жовтого кольору. Це означає, що присоединиласть бактеріальна інфекція. У таких випадках призначаються Протаргол, Альбуцид. Протаргол — це краплі на основі срібла, що володіє антисептичними властивостями. Вони виготовляються в аптеці за рецептом. Альбуцид (сульфацил натрію) — це очні краплі, але дозволені для використання і як назальні.
Самостійно і без гострої необхідності застосовувати їх не рекомендуються: ці краплі сильно сушать слизову, можуть викликати опік.
Зволожуючі засоби
Коли у новонародженого нежить, незалежно від його причини, пересихає слизова носа, що створює додатковий дискомфорт немовляті і погіршує загальне самопочуття. Якщо це відбувається при нежиті у новонародженого, що робити, педіатр порадить при огляді. В обов’язковому порядку призначаються препарати, що дозволяють зменшити пересихання слизової. Вони випускаються у вигляді спрею, щоб зручно було зрошувати всю слизову оболонку носа. Крім зволожуючого ефекту, деякі препарати мають протизапальну та імуностимулюючу дію. Найбільш безпечні, розраховані на застосування у новонароджених (дітей у віці до 1 місяця):
• краплі аква маріс, Аквалор бебі;
• назальний спрей салін;
• спеціальні засоби Аквалор бебі «М’який душ».
Вони приготовлені з морської води або фізіологічного розчину, повністю безпечні, їх важко передозувати. При відсутності цих коштів можна застосовувати фізіологічний розчин. Застосовуються через кожні 2 години по 3 краплі або 1 дози спрею, і перед закапуванням іншого лікувального препарату. Таким чином, очищається порожнину носа і краще діють ліки, що звужують судини, противірусні або антибактеріальні.
При закапуванні голова дитини повинна бути добре зафіксована, а кінчик піпетки не повинен вводитися в носовий хід більше, ніж на 0,5 см, щоб не травмувати слизову.
Що робити, коли у новонародженого нежить — домашні засоби
Крім готових лікарських препаратів, призначених лікарем, можна застосовувати лікувальні засоби, приготовані самостійно.
Дорогі зволожуючі краплі взаємозамінні сольовим розчином. Його пропорції: на 1 склянку кип’яченої води — ¼ чайної ложки солі. Кожні 4 години слід готувати свіжий розчин. Застосовується, як і готові краплі: з тією ж частотою і кратністю.
Протизапальну і противірусну дію надають морквяний і буряковий соки. Застосовують по 1 краплі у кожен носовий хід 3 р/день, попередньо розбавивши водою або будь-яким рослинним маслом 1:1.
Сік алое готується з м’якоті нижніх листків трирічного (і старше) рослини. Листя очищають від верхнього щільного шару, м’якоть витримують в холодильнику кілька днів, віджимають сік, розводять з кип’яченою водою в пропорції 1:1 і використовують по 1 краплі 3 р/день.
Часто застосовують для лікування нежиті у новонародженого грудне молоко. Воно містить багато вітамінів, мікроелементів, імунних комплексів, добре зволожує слизову і вважається абсолютно нешкідливим. Але все ж використовувати його у вигляді крапель в ніс не рекомендується: воно не володіє антибактеріальними або дезінфікуючими властивостями. Завдяки наявності цукрів, білків, бактерії можуть розмножуватися в ньому з великою швидкістю. Це може нашкодити новонародженому. Не варто застосовувати засоби, що подразнюють слизову: сік каланхое, цибулі, часнику.
При своєчасному і грамотному лікуванні стан новонародженого нормалізується протягом тижня. Щоб лікування пройшло успішно, навіть при використанні тільки домашніх засобів, треба з першого дня проконсультуватися з педіатром і виконувати всі рекомендації щодо режиму лікування.
