Нормальний стілець у новонароджених при грудному вигодовуванні може бути різним. І цей діапазон норми є широким. Все залежить від віку малюка, харчування, генетичних особливостей і перенесених хвороб.
Колір і консистенція стільця у новонароджених при грудному вигодовуванні
Колір фекалій у грудних дітей постійно змінюється. Від яскраво-жовтого до темно-зеленого. Лякатися не варто. Всі ці відтінки є абсолютно нормальними.
Від чого залежить колір фекалій:
— годування. При годуванні груддю, фекалії будуть зеленими;
— введення прикорму. Колір буде ще зеленішим;
— дисбактеріоз. Якщо порушена мікрофлора кишечнику, можна спостерігати світлий стілець;
— зміни після вживання лікарських препаратів. Це можуть бути засоби, які містять залізо, антибіотики, активоване вугілля;
— при поганому засвоєнні грудного молока, фекалії будуть зеленого або оранжевого відтінку;
— знебарвлені випорожнення (білого відтінку). Може свідчити про гепатиті. У грудних дітей така хвороба зустрічається не часто;
— реакція на білірубін. У 80% новонароджених спостерігається жовтяниця, яка проходить без терапії. Білірубін виходить з організму з уриною і випорожненнями. З-за цього в перші чотири тижні життя фекалії можуть бути жовтими, коричневими, помаранчевими.
Якщо у малюка спостерігається тільки зміна відтінку фекалій, а консистенція і запах в нормі, тоді проблем з травленням швидше ні, а головна причина – тип живлення. Консистенція теж може бути різною: від рідкої до водянистою. І це в межах норми. Тому що діти до року вживають тільки рідке харчування.
Рідкий стілець від розладу травлення відрізняється за такими характеристиками:
• водяниста структура стільця;
• запах стає різким і неприємним;
• підвищується температура;
• дитина стає слабким;
• може виникнути блювота;
• частота випорожнень різко зростає;
• з’являється слиз, кров’яні прожилки, піна.
Що ще можна спостерігати у стільці
У новонароджених при грудному вигодовуванні в калі можуть спостерігатися домішки. Фекалії можуть бути неоднорідної структури.
Види:
— слиз. Якщо її небагато, то це є фізіологічною нормою. Однак якщо в організмі є запалення, кількість різко зростає. Причини появи можуть бути самими різними. Серед них: перегодовування, дисбактеріоз, неправильне прикладання до грудей, нежить, не підходить суміш для годування або ліки;
— піна. У більшості випадків поява піни в калі не є ознакою якого-небудь серйозного захворювання. Це скоріше функціональне порушення. Часто вона супроводжує діарею. У рясному кількості піна може вказувати на дисбактеріоз і кишкові інфекції;
— грудки білого кольору. Це частинки звурдженого молока. Коли дитина добре їсть, система травлення просто не встигає все переробляти. Також неперетравлювана їжа може спостерігатися у випорожненнях дитини після початку прикорму;
— кров. При такому симптомі важливо проконсультуватися з фахівцем. Тому що причини — різні: гельмінтоз, тріщини в прямій кишці, лактазна недостатність, наявність поліпів і патологій кишечника, недолік вітаміну К та інші.
При наявності домішок необхідно спостерігати за самопочуттям малюка. При підвищенні температури, появи слабкості, втрати ваги необхідно терміново відвідати лікаря.
Стілець у новонароджених. Яким повинен бути в нормі?
У перші двадцять чотири години після народження малюк повинен покакати. Самий перший стілець іменують меконій, Сходити новонароджений може кілька разів. Все залежить від того, наскільки повний кишечник. Перворідного випорожнення може бути густим, в’язким, липким, чорно-зеленого кольору і погано змивається з шкіри. Меконій свідчить про здорової травної системи. Він буде виділятися пару днів, потім малюк зможе покакати нормально. Якщо після закінчення двох днів первородний кал не вийшов, це може свідчити про захворювання кишечника.
При появі чорного калу в майбутньому, слід звернутися до дитячого гастроентеролога. Так як він може бути ознакою кровотечі в ШКТ. За винятком того випадку, коли фекалії змінюють колір після прийому лікарських препаратів або через фарбування їжею.
В період з другого до шостого дня з моменту народження малюка, стілець змінює свій колір на сірий або сірувато-зелений, стає мазеобразную. Це означає, що їжа прекрасно засвоюється.
Стілець при грудному вигодовуванні у новонароджених
Під час грудного вигодовування стілець новонародженого буде змінюватися. Все залежить від харчування мами і дозрівання травної системи малюка. У грудного молока є невеликий проносний ефект. Тому малюк може спорожнятися відразу після їжі. Це може тривати близько місяця. Коли дитині виповниться два місяці, стілець стане рідше. Він може какати чотири рази в день або через день. В цей же час оновлюється і молоко мами. А у малюка поступово виробляться ферменти, вони будуть допомагати перетравлювати новий склад молока. Для цього може знадобитися кілька тижнів. У цей період дитина може вередувати. Буває, що малюк випорожнюється раз в три доби. Якщо він не відчуває дискомфорт і добре себе почуває, значить це його індивідуальний організм. Таку затримку не слід вважати запором.
Якщо при грудному вигодовуванні випорожнення у малюка рідкий і зеленуватий, значить все в нормі. Головне, щоб дитина стабільно набирав вагу. Нормальним вважається світло-коричневий відтінок калу або темний бурий. Допустимо присутність якихось зелених вкраплень. Потрібно дивитися, щоб він не був як вода або занадто щільним. Така ситуація більше характерна при змішаному годуванні і при початку прикорму.
Якщо стільця немає кілька днів, не потрібно намагатися прискорити процес очищення кишечника механічним впливом. Не можна використовувати клізму або намагатися допомогти дитині шматочком мила або способом роздратування ануса градусником. Всі ці бабусині способи ні до чого доброго не приведуть, а тільки погіршать картину.
Відхилення в калі у новонароджених при грудному вигодовуванні
Дізнавшись, яким повинен бути в нормі стілець новонароджених, корисно ознайомитися і з патологіями. Якщо стілець жовтого, коричневого, зеленого кольору з водяною структурою, що володіє різким запахом і повторюється дуже часто, а дитина не поправляється, причиною може бути алергічна реакція, отруєння або інфікування. Потрібно обов’язково проконсультуватися з педіатром.
Якщо в процесі дефекації дитина плаче, нервується, живіт напружений, а кал – твердий, це говорить про запорі. Причиною може бути непереносимість якого-небудь продукту, який вживає мама, або введення нового продукту в раціон.
Якщо стілець стає зеленим, з’являється велика кількість піни і різкий кислий запах, а навколо ануса є роздратування, потрібно проконсультуватися з лікарем. Ця картина може свідчити про розвиток у дитини лактозною недостатності.
Слід негайно звернутися до фахівця, якщо в калі є кров. Це ознака різних патологій. Серед них: алергія, інфекції бактеріального типу, кровотечі в кишечнику, геморой. Всі ці відхилення потрібно терміново лікувати. При пошкоджених сосках матері, дитина може ковтати кров з тріщин разом з молоком. Тоді у випорожненнях можна спостерігати переварені кров’яні грудочки. Для новонародженого це безпечно, але краще намагатися цього не допускати.
Поради щодо нормалізації стільця у малюків до року
Якщо є порушення в роботі кишечнику, потрібно вчасно звернутися до лікаря. Це допоможе вчасно діагностувати будь-яке відхилення від норми, відновить нормальний набір ваги і прискорює нормалізацію стільця. Часто лікарі рекомендують змінити техніку годування.
Кілька важливих порад:
— поза під час годування має бути зручним, як для матері, так і для малюка;
— важливо стежити за тим, щоб малюк правильно захопив груди;
— малюк повинен отримувати заднє молоко;
— у перші кілька місяців життя краще годувати дитину на вимогу, а не дотримуватися режиму;
— у деяких випадках слід підвищувати вироблення молока за рахунок частого прикладання дитини до грудей, сцеживая після кожної трапези;
— обмежувати час годування штучно не рекомендується.
Знаючи, яким має бути в нормі стілець у новонароджених, не потрібно впадати в паніку при найменших відхиленнях. Рекомендується ретельно оглядати, що знаходиться в підгузках, спостерігати за станом і вагою малюка, тоді можна буде вчасно відреагувати на кожне патологічне зміна.