Як визначити і вилікувати гастрит у дитини?

Зміст статті:

Объявления связанные с запросом
  • Про гастриті у дітей
    • Гостра форма
    • Хронічний
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
    • Лікування хронічного гастриту
    • Медикаменти
  • Профілактика

Гастрит — захворювання слизової оболонки шлунка, що приводить до зміни її будови та порушення функцій органу. Найчастіше воно виникає у дорослих, але можливо і поява у дітей.

Про гастриті у дітей

Дитячі гастроентерологи нерідко стикаються з даними запальним процесом у шлунку дітей. Пов’язано це з тим, що у віці до 7 років вміст соляної кислоти в шлунковому соку невелика, але моторно-евакуаторна функція органу недорозвинена. В результаті неправильного харчування дитини, він з легкістю може «заробити» собі гастрит. Найчастіше вік дітей із захворюванням становить 5-7 або 10-16 років.

Розрізняють три форми захворювання:

  • Гостра.
  • Хронічна.
  • Особлива.
  • За ступенем поширення гастрит може бути дифузним (великим) або вогнищевим (фундальний, антральний, пилороантральный, пилородуоденальный). При ураженні всієї стінки шлунка, дитина відчуває тягнучий біль приблизно через 15 хвилин після їжі, здуття і важкість у животі. У випадку з обмеженим поширенням, спазми проявляються натщесерце або в нічний час. Біль при антральному гастриті супроводжується блювотою і нерідко стихає після прийому їжі. Для дифузної форми з секреторною недостатністю, крім болю, діареї і блювоти, характерні відсутність апетиту та сильна втрата ваги.

    Залежно від причини виникнення гастриту, розрізняють:

    • реактивний (на тлі інших захворювань);
    • пов’язаний з життєдіяльністю хелікобактерій;
    • алергічний;
    • аутоімунний;
    • ідіопатичний (з невідомих причин).

    А в залежності від кислотності шлункового соку, гастрит у дитини ділять на гіпоацидний (знижена) і гіперацидний (підвищена).

    Гостра форма

    Дана різновид захворювання виникає в ході вживання неякісної, зіпсованої, гострої, гарячої або жирної їжі, або в ході прийому лікарських засобів, кислотних або лужних речовин.

    Гострий гастрит у дітей також називають аліментарним. Він скоріше є симптомом, а не наслідком. Наприклад, під час вживання забрудненої води, дитина заражається кишковою паличкою. І тоді виникнення гастриту є ознакою токсикоінфекції.

    Іноді гостра форма захворювання виникає на грунті переїдання.

    Гострий гастрит підрозділяється у дітей на наступні види:

    • катаральний (супроводжується набряком, гіперемією слизової, витончення клітин епітелію, появою ерозій і дрібних геморагій);
    • фібринозний (некротичні зміни на поверхні слизової);
    • коррозівний (більш серйозні пошкодження стінок шлунка з некрозами, виразками і кровотечами), особливо важко протікає ця форма в ході хімічного опіку;
    • флегмонозна (пошкодження стінок шлунка з появою гною).

    Хронічний

    Хронічний гастрит у дітей — це не наслідок одноразового прийому шкідливої їжі, а формується протягом часу захворювання, викликане порушенням раціонального харчування (часте вживання гострої і грубої їжі, сухомятка, малі чи надто великі порції їжі). Причиною його появи є також тривалий прийом певних медикаментів.

    Бактерії потрапляє в шлунок, і здатна спокійно жити і розмножуватися в його агресивному середовищі. В ході своєї життєдіяльності даний мікроорганізм виділяє токсини, що руйнують слизову оболонку органу. Внаслідок таких змін структури внутрішньої поверхні органу, знижується імунітет дитини, з’являються проблеми з травленням і утворюються ерозії, що призводять до появи виразкової хвороби.

    Дана патологія шлунка виявляється найчастіше у період активного росту дитини (6-10 років, 12-13 років, 16-17 років). За статистикою, більшість випадків захворювання припадає на вік 10 років. Причина такої закономірності в тому, що в цей період найчастіше батьки перестають контролювати раціон дитини. А школяреві простіше перечекати прийом їжі, заощадити кошти або відмовитися від повноцінного обіду на користь пиріжків і піци.

    Симптоми

    Симптоми гастриту у дітей впливають на лікування, призначений лікарем. Вони починають проявлятися вже через пару годин після дії причинного фактора на слизову шлунка. У першу чергу дитина звертає увагу на біль у верхній частині живота. Також в ході морфофункціональних змін стінок шлунка, можуть початися нудота або блювота, печія і порушення слиновиділення. Шкіра дитини стає блідою, на мові утворюється білий наліт

    Якщо у дитини виявляється гостра форма гастриту, то, як правило, тривалість захворювання не перевищує 5 днів.

    Ознаками гастриту, який виник у ході токсичного або інфекційного процесу у шлунку, є:

    • гіпертермія тіла;
    • м’язові спазми;
    • головний біль;
    • неодноразова блювота;
    • діарея.

    Головною рекомендацією лікаря в цей період є не тільки негайна медична допомога, але й підтримання водного балансу організму дитини. В іншому випадку може виникнути зневоднення. Його ознаками є:

    • сухість шкіри та слизових оболонок;
    • відсутність або зменшення сечовипускання;
    • потемніння сечі;
    • постійне відчуття спраги;
    • прискорене серцебиття;
    • зниження артеріального тиску.

    Симптомами алергічного гастриту можуть бути шкірні висипання, свербіж, набряк Квінке.

    Коррозівний гастрит, що з’явився в результаті хімічного опіку, характеризується пекучим болем у животі та прискореної блювотою. При цьому в блювотних масах дитина спостерігаються частинки крові, слизу і тканин. Дана різновид патології становить загрозу для життя маленького пацієнта. В ході перебігу захворювання, можуть розвинутися асфіксія, перфорація шлунка, перитоніт, кровотеча, порушення роботи нирок або печінки, серцева недостатність або шоковий стан з наступним летальним результатом.

    Що робити, якщо дитину рве

    Для флегмонозного гастриту характерне різке підвищення температури тіла до критичних позначок у 41 градус. Дитина при цьому відчуває озноб і ріжучу біль. Часта блювота в цьому випадку має в своєму складі гній і кров.

    Хронічний гастрит у дорослих і дітей супроводжується:

    • ниючим болем у верхній частині живота, яка стає більш інтенсивною після прийому їжі;
    • печією;
    • кислою відрижкою;
    • здуттям живота;
    • нудотою;
    • порушенням стільця;
    • погіршенням загального стану (дратівливість, підвищена стомлюваність, різкі перепади настрою).

    Діагностика

    Діагностика гострого гастриту у дитини не становить особливої праці. Для визначення хвороби, лікареві досить характерної симптоматики. У випадку з хронічною формою захворювання, дитині призначаються ФЕГДС з біопсією слизової. Потім лікарям може знадобитися гістологічний аналіз тканин для виявлення ступеня типу захворювання, а також визначення сфери його поширення.

    Хронічний гастрит діагностується і з допомогою УЗД черевної порожнини, контрастної рентгенографії шлунка та внутрішньошлункової рН-метрії (визначає рівень кислотності шлункового соку).

    Всі дані дослідження проводяться з метою відсіювання наступних захворювань:

    • сальмонельоз;
    • виразкова хвороба;
    • глистні інвазії;
    • функціональна диспепсія;
    • хронічна форма холециститу;
    • хронічний панкреатит;
    • апендицит.

    Лікування

    Симптоми гастриту у дітей визначають подальше лікування. Якщо лікар виявив у пацієнта гостру форму хвороби, то в найближчі 12 годин дитині доведеться утриматися від прийому їжі, обмежившись тільки питтям (чай, негазована вода, розчин Рінгера). Рідина при цьому повинна прийматися маленькими порціями і нечасто. Якщо дані рекомендації не принесли результату, то може знадобитися промивання шлунка за допомогою зонда і очисної клізми.

    Для зняття симптоматики використовуються такі препарати:

    • прокінетики (від нудоти і блювоти);
    • спазмолітики (від болі в животі);
    • адсорбенти та антибіотики (у разі інтоксикації організму)

    Якщо є настільки неприємний симптом гастриту у дітей, як діарея, лікування повинно бути спрямоване на запобігання зневоднення. Якщо воно вже настало, то проводиться інфузійна терапія, відновлююча водно-електролітний баланс.

    Після 12 годин голодування, дитина повинна дотримувати певну дієту, що складається з киселю, каші, супів-пюре. Такого харчування доведеться дотримуватися протягом декількох днів, потім буде дозволено їсти все, крім дуже твердою, гострої і жирної їжі. З ягодами, овочами і фруктами також слід бути обережним, так як вони підвищують кислотність шлункового соку. Для нейтралізації цього ефекту, можна вживати молочні продукти і в’язкі каші. Рекомендації лікаря на цей період можуть включати і прийом ферментних препаратів для відновлення роботи травної системи.

    Флегмонозна форма гастриту — це пряме показання до операції (гастротомии з дренуванням гнійного вогнища).

    Якщо у дитини спостерігається гіпоацидний гастрит, то лікар призначає йому прийом розчину соляної кислоти з пепсином за 15 хвилин до їжі. Якщо ж захворювання навпаки є гіперацидним, то пацієнту призначаються антисекреторні препарати та антациди.

    Лікування хронічного гастриту

    Терапія при хронічному гастриті являє собою комплекс заходів:

    • дієта;
    • прийом лікарських препаратів;
    • фізіотерапія;
    • лікувально-охоронний режим;
    • санаторно-курортне лікування.

    Їжа, що вживається при даній формі захворювання повинна прийматися часто, невеликими порціями, бути теплою і щадною для шлунка.

    Небезпека такого гастриту полягає в першу чергу в тому, що при відсутності належного лікування він переростає у виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та інші небезпечні патології.

    Якщо причиною захворювання є життєдіяльність хелікобактерії, то дитині призначається комплексне медикаментозне лікування.

    В нормі, при дотриманні всіх рекомендацій лікаря, хронічний гастрит проходить вже через місяць терапії. Для підтримки здоров’я шлунка, дитині може бути прописана фізіотерапія з подальшим санаторно-курортним лікуванням та прийом мінеральних вод.

    Після закінчення терапії, діти з хронічним гастритом в ремісії залишаються під наглядом гастроентеролога ще протягом мінімум 3 років.

    Медикаменти

    Дитині можуть бути прописані різні препарати. Кожен з них спрямований на усунення певної симптоматики.

  • Невсасывающиеся антациди (алюмінію фосфат, магнію гідроксид). Дані препарати нейтралізують соляну кислоту в шлунку і відновлюють поверхню його стінок.
  • Інгібітори протонного насоса (омепразол, езомепразол). Зменшують вироблення соляної кислоти.
  • Цитопротекторы (сукралфат, вісмуту трикалиядицитрат). Сприяють зменшенню ушкоджень слизової оболонки шлунка, і вбивають патогенну мікрофлору.
  • Антибіотики (амоксицилін, джозамицинметронидазол, нитрофуратель). Борються з хелікобактер. Лікування за допомогою даних препаратів триває 1-2 тижні і призначається тільки лікарем.
  • Пробіотики. Рекомендовані з перших днів появи симптоматики. Частково відновлюють мікрофлору шлунка, включаючи в неї біфідобактерії і лактобактерії.
  • Вітамінні й мінеральні комплекси. Зміцнюють імунітет дитини. Особливо рекомендуються комплекси, що включають до складу залізо.
  • Профілактика

    Симптоми й лікування гастриту у дітей — це, безсумнівно, важливі відомості для збереження здоров’я маленького пацієнта. Але потрібно також не забувати і про профілактичні заходи, що дозволяють уникнути проблем зі шлунком. Дотримуватися даних правил слід з ранніх років життя дитини, тоді хвороба точно обійде його стороною.

  • Чіткий поділ прийомів їжі. Харчування має бути режимним.
  • Повне пережовування їжі.
  • Мінімізація перекусів і відмова від сухом’ятки.
  • Вживання свіжих овочів і фруктів, а при нестачі даних плодів — вітамінних комплексів.
  • Очевидно, що зберегти здоров’я шлунка не так складно, головне сформувати у дитини правильне харчову поведінку.

    Симптоми гастриту у дітей можуть бути різноманітними, але абсолютно всі вони свідчать про проблему, що вимагає швидкого звернення до лікаря. Відкладання візиту до фахівця може привести до плачевних наслідків.