Болі в спині при вагітності: причини та можливі діагнози. Наскільки небезпечні болі в спині на пізньому терміні вагітності



Пт, 12 жовтня 2018
Автор: лікар акушер-гінеколог Анастасія Ерцева

Болі в спині при вагітності зустрічаються досить часто. Чи вважається це явище нормальним чи потрібно панікувати у даному випадку? У цій статті ми розберемося, що робити, якщо під час вагітності ви відчуваєте неприємні відчуття в області спини.

Объявления связанные с запросом

Причини болю в спині при вагітності

Даний симптом, як ми вже говорили вище, трапляється нерідко. Практично половина всіх вагітних жінок скаржиться на те, що їм досажают больові відчуття в спині.

Болі можуть бути різного характеру: тягнуть, ниючі, гострі, тупі постійні або періодичні. Також вони бувають інтенсивними (нестерпними) або слабкими (не завдають сильного дискомфорту).

Характер і точна локалізація болю залежить від конкретної причини, що викликала неприємне відчуття. Справа в тому, що біль в спині при вагітності – це всього лише наслідок якого-небудь порушення в організмі жінки. І для того, щоб позбутися від поганого симптому, потрібно в першу чергу виявити, а потім усунути причину, яка і є основною проблемою.

Це важливо тому, що крім больових відчуттів вона може серйозно нашкодити організму матері і плода. Отже, розберемося, коли у вагітних можуть виникати болі в спині.

1. У процесі росту плода маткові стінки розтягуються, обсяг матки збільшується. У зв’язку з цим посилюється тиск на сусідні порожнисті органи (сечовий міхур, кишечник). Це призводить до здавлення нервових закінчень, від чого і відбуваються больові відчуття. У одних вагітних вони можуть виникнути спереду (на боці черевної стінки), в інших ззаду (з боку спини), у третіх збоку. Все залежить від локалізації здавленого нерва. При даній патології болі можуть бути різної інтенсивності, а також вони мають здатність переміщатися від однієї сторони до іншої.

2. Зміщення центру ваги також є причиною болів в спині при вагітності. Назвати це патологією складно. Скоріше це конституціональна особливість тіла жінки. Проявляються неприємні відчуття приблизно також, як і в попередньому пункті.

3. Гострі або хронічні захворювання органів малого тазу (матки, маткових туб, яєчників) – нерідко призводять до появи болів в спині. Справа в тому, що при вагітності збільшується ризик зараження ЗПСШ. Вони ж в свою чергу призводять до запалення органів репродуктивної системи – аднекситу. Також під час «цікавого» положення часто загострюються недоліковані до вагітності хронічні захворювання. Болі у цьому випадку, як правило, сильні і постійні.

4. Захворювання сечовидільної і травної систем. Пієлонефрит, гломерулонефрит, запалення кишечника, жовчного міхура, панкреатит – все те може сприяти виникненню болю як з боку живота, так і з боку спини. Характер неприємних відчуттів залежить від сили поразки нездорових органів.

5. Хвороби кістково-м’язової системи (остеохондроз, радикуліт, міалгія) – дуже часто негативно впливають на процес виношування плоду, доставляючи майбутній мамі неприємні відчуття в області спини. При цих патологіях болі локалізуються на задній стороні тулуба.

6. Підвищення тонусу матки – небезпечне ускладнення вагітності. Небезпека його полягає насамперед тому, що ця патологія часто виникає раптово. Жінці не завжди вдається надати своєчасну допомогу, щоб зберегти вагітність.

7. Неспроможність рубця на матці після попереднього кесарева перетину. Ця патологія дуже небезпечна для мами і майбутнього малюка і вимагає невідкладної медичної допомоги. Біль у даному випадку гостра і нестерпна.

8. Відшарування плаценти – теж екстрена патологія, яка може супроводжуватися по мимо інших симптомів і больовими відчуттями в області спини.

Діагностика болю в спині при вагітності

Для того, щоб виявити основну причину, яка і призвела до даної патології, лікар акушер-гінеколог повинен зібрати повний анамнез пацієнтки. Особливу увагу потрібно звернути на термін гестації (на момент виникнення болів і на момент звернення) і наявність хронічних захворювань. Також для доктора важлива історія попередніх вагітностей, а саме, чим вони завершилися (пологами, абортами або викиднями) та спосіб розродження (природні пологи, кесарів розтин).

Після опитування лікар проводить огляд (акуратна пальпація живота і спини, вимірювання окружності живота, визначення висоти стояння дна матки, визначення маткового тонусу, визначення серцебиття плода), а також цікавиться характером піхвових виділень (якщо вони патологічні – потрібно взяття мазка на ступінь чистоти; якщо кров’янисті – госпіталізація в стаціонар).

Після припущення основної патології, гінеколог скеровує вагітну на додаткові методи дослідження: лабораторні аналізи крові і сечі, УЗД органів малого тазу, КТГ, доплерографію. Також лікар може відправити вагітну жінку на консультацію до суміжних спеціалістів – уролога, гастроентеролога, невропатолога, ортопеда. Після всього вище перерахованого можна буде поставити основний діагноз і призначити лікування. Це має позбавити жінку від болів в спині при вагітності.

Болі в спині при вагітності – що робити?

Якщо майбутня мама виявила у себе цей неприємний симптом – вона повинна якомога швидше звернутися за консультацією до свого лікаря акушера-гінеколога. Справа в тому, що як ми писали вище, причини, що викликали ці відчуття, можуть бути дуже серйозними. Не варто затягувати, заспокоюючи себе тим, що болі терпимі, або взагалі проходять при зміні положення тіла. Деякі жінки заспокоюють себе тим, що малюк росте, організму стає важко, і після пологів все пройде.

Всім майбутнім мамам варто запам’ятати раз і на завжди – болі в спині при вагітності – це не норма. Будь-які неприємні прояви – патологія, яку потрібно лікувати. Це не говорить про те, що терапія буде проходити обов’язково в гінекологічному або акушерському стаціонарі, що вона буде тривалою і болючою.
Немає. Вагітній жінці можуть просто призначити лікувальний масаж, розроблений спеціально для майбутніх мам. Також добре в терапії та профілактики подібних порушень зарекомендувала лікувальна фізкультура та йога для вагітних.

Найголовніше – це не займатися самолікуванням. Варто завжди пам’ятати, що у ваших руках не тільки власне здоров’я, але і життя майбутнього малюка.

Болі в спині при вагітності – наскільки це небезпечно для майбутньої дитини?

Оцінити рівень негативного впливу на плід може тільки лікуючий лікар. Все залежить від основної патології. Якщо це розбіжність рубця на матці або відшарування плаценти – можливий вкрай несприятливий прогноз, аж до загибелі як плоду, так і матері.

Якщо болі в спині викликані патологією нирок – високий відсоток ймовірності розвитку у вагітної прееклампсії і еклампсії, що теж дуже небезпечно і для жінки, і для майбутнього малюка. Запалення статевих органів і підвищеної тонус матки можуть призвести до викидня і передчасних пологів.

Інші патології, як правило, не загрожують життю малюка, але вони можуть негативно впливати на рівень життя вагітної. Можливі порушення сну, обмеження рухливості і навіть розвиток депресії.