[sc:baner ]
Апоплексия яєчника – це крововилив у яєчник, яке виникає внаслідок розриву судин фолікула, фолікулярної кісти, строми яєчника або кісти жовтого тіла. При цьому розривається його тканину, що супроводжується кровотечею в черевну порожнину.
Це захворювання може бути у жінки будь-якого віку до 45-50 років. Велика ймовірність повторення апоплексії яєчника.
Найчастіше це захворювання виникає в середині або в другій фазі менструального циклу, так як в цей період судини в тканини яєчника наповнюються кров’ю, підвищується їх проникність. У зв’язку з тим, що правий яєчник сильніше забезпечується кров’ю (так фізіологічно закладено) його розрив зустрічається набагато частіше, ніж лівого.
Велика ймовірність апоплексії яєчника при частих запальних захворюваннях органів малого тазу. Все від того, що з-за запальних процесів склерозується тканина яєчника та його судини, виникає варикозне розширення овариальных вен і застійна гіперемія. Розрив яєчника може відбутися, якщо жінка тривалий період часу п’є антикоагулянти або страждає захворюванням крові, впливає на її згортання.
Нерідко причиною апоплексії стає: фізичне напруження, травми живота, верхова їзда, бурхливий або перерваний статевий акт, вагінальне дослідження, спринцювання. Хоча це аж ніяк не всі екзогенні фактори.
До так званих ендогенних факторів можна віднести: механічне здавлення судин, що веде до порушення кровопостачання яєчника, неправильне положення матки, спайкові процеси в органах малого тазу. Розрив яєчника може статися, якщо пухлина на нього тисне. Але нерідкі випадки апоплексії у жінок перебувають у спокої, навіть поки вони сплять.
Фахівці зараз велику роль у розвитку розриву яєчника відводять гормонального дисбалансу, пов’язаній з гонадотропними гормонами гіпофіза. Все від того, що саме ці гормони призводять до гіперемії оваріальної тканини.
У деяких жінок трапляється апоплексия яєчника у відповідь на стресову ситуацію або при психоемоційному напруженні.
Буває три форми цього захворювання: геморагічна, больова і змішана.
При апоплексії яєчника у жінки виникає різкий біль внизу живота. З’являються запаморочення, загальна слабкість, нудота і блювота. Іноді трапляються непритомні стани, пов’язані з втратою крові.
Якщо кров виливається в тканину жовтого тіла або фолікулярну тканина – больова форма апоплексії яєчника. Біль у животі нікуди не віддає, при цьому може нудити і початися блювота. Але ознак кровотечі в черевну порожнину не спостерігається.
Геморагічна апоплексия в легкого ступеня тяжкості по клінічній картині схожа з больовою формою цього захворювання. Але якщо середня або важка геморагічна форма, то з’являються симптоми внутрішньочеревної кровотечі. Найчастіше розрив яєчника трапляється гостро, і пов’язаний він зазвичай з екзогенними факторами, тобто з причинами. В такому випадку біль може віддавати в задній прохід, зовнішні статеві органи, крижі або ногу. З’являється виражена слабкість, нудота, блювання, запаморочення та непритомність. Симптоми обумовлені тим, скільки крові вилилось в черевну порожнину.
Від того, яка форма апоплексії яєчника і наскільки сильним був крововилив залежить лікування цього захворювання. Якщо крові вилилось не більше 150 мл або була больова форма розриву яєчника, проводиться консервативне лікування. Жінці прописують спокій, для звуження судин лід кладуть на низ живота. Призначають гемостатичні препарати, такі як етамзілат; спазмолітики і вітаміни. Також рекомендують деякі фізіотерапевтичні процедури.
У важких випадках роблять лапароскопію або лапаратомію.
Жіночий журнал
[sc:baner ]
[sc:TizerNET ]