Акне новонароджених (неонатальний цефалитический пустульоз) виглядає як дрібні білі або жовтуваті прищики на обличчі і шиї дитини і може виявлятися на шкірі відразу після появи дитини на світ, ще під час перебування в пологовому будинку.
У багатьох випадках акне з’являється через 2-3 тижні після народження. Висипання можуть бути поодинокими і множинними, що покривають все обличчя дитини. Спостерігається приблизно у 30% дітей.
Ці прищики носять фізіологічний характер і особливого лікування не вимагають: через кілька тижнів вони відбуваються мимовільно.
Причини акне у новонароджених
Одна з основних причин акне новонароджених полягає в гормональному фоні дитини.
Гормональний криз
Пояснюється це недосконалістю ендокринної системи і високим вмістом на момент народження в організмі дитини, крім виробляються власних, статевих гормонів матері. Це так званий гормональний криз новонародженого, який розвивається з 3 по 7 день життя дитини. У таких випадках, крім висипань на шкірі, у новонародженого можуть спостерігатися симптоми статевого дозрівання:
• фізіологічна мастопатія;
• набряк зовнішніх статевих органів;
• водянка яєчка у хлопчиків;
• метрорагії у дівчаток.
Це пов’язано з великою кількістю естрадіолу, що надходить в організм дитини в кінці його внутрішньоутробного розвитку, якщо у жінки в період вагітності вироблявся високий рівень естрогенів. Вони необхідні дитині для формування підшкірної жирової клітковини, і сприяють появі прищів. В таких випадках при необхідності проводиться гормональна терапія для вирівнювання гормонального фону дитини.
Інші причини
Крім цього, при акне новонароджених причинами є:
• генетичний фактор (при наявності в минулому у матері різних форм акне — грає роль спадкова схильність);
• недорозвинення сальних залоз — вони не справляються з надлишком утворюється під впливом гормонів у великих кількостях густого жиру, відбувається їх закупорка;
• посилене розмноження ліпофільних дріжджів, які призводять до розвитку запального процесу.
Акне новонароджених — що робити
При розвитку акне новонароджених, що робити — відповість педіатр, оглянувши дитину. Як правило, в лікуванні ця висип не потребує, оскільки являє собою тимчасове явище, пов’язане з гормональною перебудовою дитячого організму. Висип на шкірі дитини не є заразною, не передається оточуючим ніякими шляхами.
При нормалізації ендокринної та статевої системи відновиться і функція сальних залоз. Висип поступово зникне самостійно, без додаткового лікування. Цей період займає приблизно від 2 до 6 місяців. При правильному режимі, створеному дитині, терміни скорочуються до декількох тижнів. Важливо весь час від моменту народження, дотримувати ряд правил по догляду за шкірою немовляти. Необхідно дотримуватися декількох основних принципів:
• гігієнічні процедури (умивання, купання) повинні бути регулярними, для їх проведення використовувати тільки засоби, призначені для дітей;
• повітряні та сонячні ванни — уникати прямих сонячних, а також — пилу, вітру, холоду.
Чого не можна робити при акне новонароджених
Протипоказано при акне:
• Нанесення на ділянки шкіри з висипом креми, лосьйони, масло, включаючи і дитячий крем — він жирний і може ускладнити перебіг акне: під жирною плівкою можливий розвиток запального процесу через закупорювання проток сальних залоз. Також не рекомендується присипка або креми та мазі з антибіотиками. Шкіра повинна бути сухою і чистою. Якщо висипань занадто багато, можна використовувати використовувати Судокрем, Бепантен, Эплан або цинкову мазь (після консультації з педіатром) — вони добре підсушують запальні елементи. Наносити їх потрібно точково, в невеликій кількості, двічі в день. Цинкова мазь застосовується раз в три дні. Допустимо використання косметичних засобів з маркуванням: «З перших днів життя».
• Видавлювання елементів висипу — може відбутися інфікування і розвиток запалення. Надалі в місці запального процесу можуть з’явитися некрасиві рубці, позбавитися від яких складно.
• Змазування антисептиками (зеленкою, хлорфиллиптом та іншими).
• Хвилювання матері, яка годує грудьми — це стимулює вироблення гормону кортизолу. Він сприяє збільшенню шкірних проблем у дитини.
Лікування при ускладненнях акне
Якщо ж сталося ускладнення, і розвинувся гнійний процес при наявності акне новонароджених — що робити, визначить педіатр. Він призначить комплексне лікування, оскільки без адекватної терапії терміни нормалізації стану шкіри затягнуться надовго. Самолікуванням займатися в цьому випадку не рекомендується. Терапія при цьому ускладненні включає:
• антибактеріальні препарати;
• вітамінотерапію;
• антигістаміни;
• імуностимулятори;
• місцеве лікування (обробка антисептиками).
Неонатолог або підбирає педіатр дозування препаратів відповідно до віку і ваги дитини, призначає кратність і тривалість їх прийому. У рідкісних випадках, коли висип довго не виліковується, призначається лазеротерапія.
Таке лікування доводиться призначати ослабленим недоношеним дітям, при відсутності хорошого догляду та харчування, а також. якщо мама намагалася видавлювати елементи висипу. Існує небезпека приєднання інфекції, розвитку септичного стану на фоні низького імунітету.
Народні засоби
Говорячи про народному лікуванні акне у новонароджених, потрібно пам’ятати, що будь-які, навіть самі нешкідливі методи, необхідно узгоджувати з лікарем. При цьому застосовувати народні рецепти можна годуючій матері, але не дитині. Будь-яке лікування новонародженого травами здійснюється тільки через маму — у дитини може розвинутися непередбачувана реакція на рослинні компоненти.
Купання
Навіть купати новонародженого рекомендується чистою кип’яченою воді, щоб не дратувати шкіру і не викликати алергічної реакції. На сьогоднішній день здоровим дітям педіатри не радять робити ванни з відварами трав з тієї ж причини. Але дозволяється протирати шкіру особи в місцях ураження: це виключає вдихання трав’яних парів, знижує ризик алергії, надає сприятливу дію на ніжну шкіру обличчя. Найбільш ефективні та безпечні трави — череда і календула. Починати лікування треба з испольтзованием якійсь одній з них. Якщо не було роздратування або алергії, додають другу. Процедура проводиться 2-3 рази в день. Протирають акуратно місця висипань, не втирають, не тиснуть на шкіру.
Якщо з’явилися висипання на тілі, допустимо використовувати слабкий розчин марганцю. Для цього 1 г порошку розводять на 1 літр води і додати цей розчин у воду для купання. Повинен вийти слаборозовый відтінок. Купати акуратно, уникаючи попадання води в очі і на слизові дитини.
Вітамінотерапія
Враховуючи, що шкірі необхідні вітаміни, особливо А і Е, які сприяють активному загоєнню і відновленню епідермісу, організм матері і дитини не повинні відчувати в них дефіциту. Але жиророзчинні вітаміни, якими і є А і Е, небезпечні своєю передозуванням, мають багато серйозних побічних ефектів. Тому нормальні добові дози їх новонароджений повинен отримувати з організму матері через молоко за умови грудного вигодовування.
Соки
Рекомендується в обов’язковому порядку ввести в раціон годуючої жінки фруктові соки. Ефективний сік, що складається з рівної кількості свіжовіджатих яблучного, морквяного та гарбузового. Випивається один раз в ранкові години, в кількості 40 р. Організм дитини може відреагувати на сік як на алерген, тому, починаючи таку вітамінну терапію, потрібно перші несклько порцій розводити навпіл з водою.
Алое
Алое містить велику кількість біологічно активних речовин, антисептичних речовин, вітамінів, мікроелементів, імунних комплексів. У зв’язку з можливим подразнюючою дією на шкіру новонародженого використовувати алое в будь-якій формі у дитини не рекомендується. Але мама може приймати по 10 г свіжого соку, додавши в нього кілька грамів лимона, один раз в день.
Є деякі особливості приготування соку. Для цієї мети підходять нижні листя трирічного і більш старшого рослини. Вважається, що лікувальні властивості з’являються у алое після 3 років. Їх терапевтичний ефект зберігається протягом 4 годин. Тому рекомендується застосовувати їх відразу після відділення від рослини. Листя добре промиваються, очищаються від шкірки. Потім з них зрізається акуратно зовнішній шар і використовуються для приготування соку.
Але багато фахівців вважають за необхідне застосовувати рослина після зберігання у холодильнику протягом 2 тижнів. Після цього їх подрібнюють і віджимають через марлю для отримання соку.
Деякі джерела з посиланням на дослідження американських вчених вказують на наявність в алоине (соку рослини, що знаходиться між шкірою і гелем листа) канцерогенних речовин. Тому для приготування свіжого соку потрібно очищати лист від шкіри і використовувати гель.
Трави
Аналогічно проходить і лікування травами. Допускається двічі в день прийом чаю (або відвару) з ромашки. Її запарюють у воді та п’ють в теплому вигляді. Можна додати невелику кількість цукру і лимонного соку. Мед протипоказаний — в ньому міститься багато алергенів.
Череда і калина очищають шкіру з-за високого вмісту в них флавонідів. Чай готується з 60 г суміші трав на 1 літр окропу. П’ється три рази в день по 100 мл
Акне новонароджених — це фізіологічний стан шкірних покривів, яке не потребує втручань і при хорошому догляді за дитиною проходить самостійно. При відсутності ускладнень необхідності в лікуванні немає. Окрім ретельного догляду за немовлям, необхідно правильне харчування матері і увагу батька — шкіра буде повністю здорова через два тижні.